La Conferencia Episcopal Española en su mensaje, "Laicos y cristianos: sal y luz del mundo", con ocasión del día de Pentecostés medita sobre sobre la "crisis de fe" que existe actualmente en España , y achaca como causa de la misma a los medios de comunicación.
Curiosa explicación.
Ya desde hace un siglo la Iglesia Católica viene culpando a la "sociedad impía" el origen de su pérdida de influencia social. Los demás tienen la culpa, la Iglesia no, ni nunca. El campo yermo, el crecimiento descontrolado de la mala hierba, no es capaz de recoger la benéfica lluvia del mensaje cristiano y permitir que la dulce mies crezca en él. Si este débil razonamiento tuviera visos de veracidad deberían los obispos preguntarse por las razones por las que han pasado de un posición social hegemónica a otra cuestionada y residual.
Los tiempos de la Iglesia Católica son distintos a los de la sociedad occidental. Navegan en dimensiones distintas y manejan metas a tan largo plazo que para el español de hoy día resultan incomprensibles.
La comprobación semanal de que sus templos se vacían, que la sociedad española no solo desoye sus mensajes melifluos sino que los critica y responde, que rechaza su alineación con las posiciones políticas ultraderechistas, su obcecación en temas médicos y morales que suponen una evidente dignidad ante el dolor y la muerte personal ,o la sexualidad y los métodos anticonceptivos, ha llevado a los obispos españoles a una situación temerosa en cuanto a la influencia y calado social de su mensaje. Mas su miedo lejos de estas evidencias radica en algo tan prosaico como es su financiación, es decir, el dinero. "Dad al César lo que es del César, y a Dios lo que es de Dios", dicen que dijo su profeta, pues bien, que así sea, que la Iglesia Católcia se financie exclusivamente por sus fieles , y no por la sociedad en su conjunto, en la que existen muchas otras religiones y corrientes filosóficas que no reciben financiación estatal alguna.
Presentarse, la Iglesia Católica, como una institución neutral en España es una falacia que cualquier español racionalmente dotado descubre al instante. Si su mensaje no prende en la sociedad española deberían pensar que no están en la "honda de los tiempos actuales", que no responde a las necesidades e inquietudes de hoy, que el error es suyo y no de la sociedad. Mientras no hagan los obispos ese análisis mal les irán las cosas ... y de menos financiación dispondrán.
domingo, 11 de mayo de 2008
EUROPA LAICA. UN RAYO DE LUZ
La directiva de la Unión Europea limitando la publicidad fraudulenta de adivinos, santeros, sanadores y "echadores de cartas", podría ser la gran notitcia del año y el comienzo de una nueva etapa en la sociedad europea basada en el pensamiento racional, y crítico por definición
Largo será el camino y con tantas trampas y dificultades, que sólamente saber que se ha comenzado a andar ya es por sí motivo de alegría y celebración.
Sin embargo, en España y en casi la mitad de los Estados miembros de la Unión Europea, la directiva no ha entrado en vigor todavía. Debemos de suponer que las resistencias a proscribir el pensamiento mágico sean fuertes y poderosas entre sus sociedades. Porque a nadie se le escapa que la medida tiene un mayor alcance que le mera regulación de un mercado fraudulento. Exigir que los mediums, sanadores , y demás subespecies delictivas, demuestren sus "facultades" excepcionales en caso de ser denunciados judicialmente, como pretende la directiva de la UE, supone reabrir el viejo debate entre pensamiento mágico y pensamiento racional. Es decir, la polémica entre creyentes de toda laya y escépticos o racionalistas, que como es fácil de comprender nunca llegará a acuerdo alguno, pues cada parte se basa en conceptos radicalmente opuestos, antagónicos. Las creencias no se pueden razonar, por definición, y por tanto no cabe emisión de juicio ecuánime.
Valoro la intención de la Unión Europea como intento de crear una sociedad laica, basada en criterios racionales de convivencia, y celebro la promulgación de la directiva.
Pero ... ¿ por qué no se pide a los jerarcas de las distintas religiones, cuyo fundamento es el pensamiento mágico también, que existen actualmente en Europa que demuestren sus "creencias"? ¿ por qué no se regula la publicidad de sus dogmas y actividades?. Tiempo al tiempo ... me digo , optimista... porque deseo otro tipo de sociedad distinta a la actual ... pero que creo no llegaré a ver.
Largo será el camino y con tantas trampas y dificultades, que sólamente saber que se ha comenzado a andar ya es por sí motivo de alegría y celebración.
Sin embargo, en España y en casi la mitad de los Estados miembros de la Unión Europea, la directiva no ha entrado en vigor todavía. Debemos de suponer que las resistencias a proscribir el pensamiento mágico sean fuertes y poderosas entre sus sociedades. Porque a nadie se le escapa que la medida tiene un mayor alcance que le mera regulación de un mercado fraudulento. Exigir que los mediums, sanadores , y demás subespecies delictivas, demuestren sus "facultades" excepcionales en caso de ser denunciados judicialmente, como pretende la directiva de la UE, supone reabrir el viejo debate entre pensamiento mágico y pensamiento racional. Es decir, la polémica entre creyentes de toda laya y escépticos o racionalistas, que como es fácil de comprender nunca llegará a acuerdo alguno, pues cada parte se basa en conceptos radicalmente opuestos, antagónicos. Las creencias no se pueden razonar, por definición, y por tanto no cabe emisión de juicio ecuánime.
Valoro la intención de la Unión Europea como intento de crear una sociedad laica, basada en criterios racionales de convivencia, y celebro la promulgación de la directiva.
Pero ... ¿ por qué no se pide a los jerarcas de las distintas religiones, cuyo fundamento es el pensamiento mágico también, que existen actualmente en Europa que demuestren sus "creencias"? ¿ por qué no se regula la publicidad de sus dogmas y actividades?. Tiempo al tiempo ... me digo , optimista... porque deseo otro tipo de sociedad distinta a la actual ... pero que creo no llegaré a ver.
viernes, 7 de marzo de 2008
LOLA , ESPEJO OSCURO. DARÍO FERNANDEZ FLOREZ
La publicación de esta novela, basada en la vida y andanzas de una prostituta de lujo en el Madrid de la posguerra civil , en 1950, supuso un gran y rápido éxito para el autor. Exito debido al tema expuesto más que a sus valores narrativos. La España de aquel tiempo vivía y sufría el enorme desgarro social causado por la sublevación militar de Franco y la moral pública e individual, dictada por la Igelsia Católica, se imponía no por el convencimiento sino por la fuerza y el fanatismo de los vencedores. Una novela que trataba el mundo de la prostitución explícitamente tuvo que suponer un cierto grado de rebeldía, tanto del autor, al que se le ha de reconocer valentía, como del elctor, que intentaba buscar la otra cara de la vida oculta por las consignas oficiales del régimen militar. Pero no nos engañemos. Nada es lo que parece. Y desde un punto de vista literario la novela no alcanza un nivel aceptable.
La declaración de intenciones del autor, detallada en su inicio, de escribir una obra de pícaros y picaresca apenas aparece en los primeros capítulos, desapareciendo rápidamente, quizás en un gesto de autocensura, para divagar por terrenos propios de una novela psicolóigica sin alacanzar ninguna cota de mediana altura , y finalizando con una justificación cristiana de la cruda vida de aquellos tiempos , que si se ha de considerar sincera por el autor la define como un producto típico de la hipocresía social del posfranquismo.
No se puede negar a Fernández Flórez su acierto a la hora de crear el personaje de :Lola, pero algo le chirría en el tiempo novelesco, una indefinición ideológica para hacerla más viva. Porque, ¿qué tiene de extraño que una prostituta pretenda vivir de su oficio? y que lo haga con igual profesionalidad, es decir, impersonalidad, con que un arquitecto diseña un edificio, o un notario autentifica un documento público.
La consideración de que la mujer fue creada para las labores de su casa y sumisión sexual y social al marido, siguiendo las normas más estrictas del catolicismo de la España de posguerra, planea en toda la obra de Fernández Flórez pretende , y lo logra en ocasiones, se neutral en cualquier juicio moral sobre su personaje, narrando una serie de vicisitudes personales asépticamente, mas siempre deduciendo de la exposición que nos encontramos ante un personaje detestable, por su egoísmo y deseo de vivir de su cuerpo, sin colocar en la misma posición a aquellos personajes que se aprovechan de su cómoda posición social y dinero para utilizar a Lola cuando y como les guste y acostares con ella sin importarles para nada ni los sentimientos ni la situación social de la protagonista. Nos encontramos , pues, antes dos actitudes semejantes, con el dinero como único intermediario y dios supremo, pero sólo la prosituta es reprobrada moralmente.
Darío Fernández Flórez pierde una gran ocasión de mostrar a la sociedad española de posguerra, de centrar a su protagonista en aquella España y hacerla viva en esos años duros , hambrientos y crueles, y lo expongo contradiciendo la publicidad oficial de la novela : "una prostituta cuya existencia degradada sirve de pretexto para describir críticamente el Madrid de la posguerra". Curiosa manera de interpretar la crítica de la sociedad madrileña si esta novela les sirivó como paradigma. La omnipresente censura no habría permitido este plan que propongo, y los detalles que Fenández Flórez deja caer, como la consideración de bandidos del maquis resistente contra la dictadura., llaman la atención sobre la ideología del autor.
¿Qué España podemos deducir de esta novela? Una España pacífica, alegre , y burguesa, al margen de la sangrienta contienda que en esos momentos tenía lugar en Europa, y dueña de una paz interior que sólamente se puede encontrar en los cementerios, porque no se puede olvidar que en aquellos años la represión franquista contra la población española se encontraba en sus momentos más feroces y crueles.
Las leves, y esquivas, alusiones al estraperlo, a la gran morbilidad de la tuberculosis, y a la resistencia armada contra la dictadura, pasan silenciosamente , como sombras ocultas entre callejas desiertas de ciudad castellana. Nada dice Darío Fernández Flórez del hambre generalizado, de las cartillas racionamiento, de los miles de presos republicanos, de las ejecuciones arbitrarias dictadas por los tribunales militares, ni por supuesto relaciona a España con la Alemania nazi y la Italia fascista.
La España real, la que vivía y sufría la derrota como estigma imperecedero, no interesa al autor.
Quiero permitirme un bosquejo de una lectura moral del personaje para terminar. La prostituta Lola, mujer egoísta, y cruel con el enamorado desamparado, que se retrata , bien pudiera ser una alusión al mundo de la carne mercenaria, como espejo que refleja el tipo de personas que produce y anida en su interior. Una reprobación del mismo, en contraposición con la pureza de la vida familiar cristiana que los vencedores promulgaban machaconamente. Imagen angelical de la familia y de la sociedad falsa e hipócrita.
La declaración de intenciones del autor, detallada en su inicio, de escribir una obra de pícaros y picaresca apenas aparece en los primeros capítulos, desapareciendo rápidamente, quizás en un gesto de autocensura, para divagar por terrenos propios de una novela psicolóigica sin alacanzar ninguna cota de mediana altura , y finalizando con una justificación cristiana de la cruda vida de aquellos tiempos , que si se ha de considerar sincera por el autor la define como un producto típico de la hipocresía social del posfranquismo.
No se puede negar a Fernández Flórez su acierto a la hora de crear el personaje de :Lola, pero algo le chirría en el tiempo novelesco, una indefinición ideológica para hacerla más viva. Porque, ¿qué tiene de extraño que una prostituta pretenda vivir de su oficio? y que lo haga con igual profesionalidad, es decir, impersonalidad, con que un arquitecto diseña un edificio, o un notario autentifica un documento público.
La consideración de que la mujer fue creada para las labores de su casa y sumisión sexual y social al marido, siguiendo las normas más estrictas del catolicismo de la España de posguerra, planea en toda la obra de Fernández Flórez pretende , y lo logra en ocasiones, se neutral en cualquier juicio moral sobre su personaje, narrando una serie de vicisitudes personales asépticamente, mas siempre deduciendo de la exposición que nos encontramos ante un personaje detestable, por su egoísmo y deseo de vivir de su cuerpo, sin colocar en la misma posición a aquellos personajes que se aprovechan de su cómoda posición social y dinero para utilizar a Lola cuando y como les guste y acostares con ella sin importarles para nada ni los sentimientos ni la situación social de la protagonista. Nos encontramos , pues, antes dos actitudes semejantes, con el dinero como único intermediario y dios supremo, pero sólo la prosituta es reprobrada moralmente.
Darío Fernández Flórez pierde una gran ocasión de mostrar a la sociedad española de posguerra, de centrar a su protagonista en aquella España y hacerla viva en esos años duros , hambrientos y crueles, y lo expongo contradiciendo la publicidad oficial de la novela : "una prostituta cuya existencia degradada sirve de pretexto para describir críticamente el Madrid de la posguerra". Curiosa manera de interpretar la crítica de la sociedad madrileña si esta novela les sirivó como paradigma. La omnipresente censura no habría permitido este plan que propongo, y los detalles que Fenández Flórez deja caer, como la consideración de bandidos del maquis resistente contra la dictadura., llaman la atención sobre la ideología del autor.
¿Qué España podemos deducir de esta novela? Una España pacífica, alegre , y burguesa, al margen de la sangrienta contienda que en esos momentos tenía lugar en Europa, y dueña de una paz interior que sólamente se puede encontrar en los cementerios, porque no se puede olvidar que en aquellos años la represión franquista contra la población española se encontraba en sus momentos más feroces y crueles.
Las leves, y esquivas, alusiones al estraperlo, a la gran morbilidad de la tuberculosis, y a la resistencia armada contra la dictadura, pasan silenciosamente , como sombras ocultas entre callejas desiertas de ciudad castellana. Nada dice Darío Fernández Flórez del hambre generalizado, de las cartillas racionamiento, de los miles de presos republicanos, de las ejecuciones arbitrarias dictadas por los tribunales militares, ni por supuesto relaciona a España con la Alemania nazi y la Italia fascista.
La España real, la que vivía y sufría la derrota como estigma imperecedero, no interesa al autor.
Quiero permitirme un bosquejo de una lectura moral del personaje para terminar. La prostituta Lola, mujer egoísta, y cruel con el enamorado desamparado, que se retrata , bien pudiera ser una alusión al mundo de la carne mercenaria, como espejo que refleja el tipo de personas que produce y anida en su interior. Una reprobación del mismo, en contraposición con la pureza de la vida familiar cristiana que los vencedores promulgaban machaconamente. Imagen angelical de la familia y de la sociedad falsa e hipócrita.
sábado, 1 de marzo de 2008
DUDAS SOBRE LA EFICACIA DE LOS ANTIDEPRESIVOS.
El diario Público (27/02/08) publicó un artículo de Ainhoa Iriberri, "Antidepresivos . Eficacia cuestionada", que no debería pasar desapercibido para los profesionales de la salud y sus pacientes depresivos por la relevancia de su contenido.
El estudio , más específicamente un metaanálisis, realizado por Irving Kirsch, profesor de Psicología de la Universidad de Hull (Gran Bretaña), concluye que en las depresiones leves y moderadas los nuevos antidepresivos ,tipo fluoxetina, no obtienen mejores resultados que el placebo.
Esta conclusión debería bastar para poner en cuarentena a un fármaco tan popular como el Prozac ys sus derivados, en los que los españoles gastaron en el último año 213 millones de euros.
El trabajo de Kirsch pone el dedo en la llaga sobre la metodología seguida por las Agencias Estatales de Autorización de Fármacos cuando deciden aprobar el uso público de determinado fármaco, y la sospecha de ciertas irregularidades e intereses económicos entre los laboratorios investigadores y las Agencias Estatales planea sobre el artículo .
Así Kirsch y sus colaboradores analizaron "todos" los ensayos clínicos recopilados por la FAD (Agencia estadounidense encargada de autorizar un fármaco, y quizás la más importante e influyente del mundo) , obligándose a descartar algunos por razones "metodológicas" quedando treinta y cinco como objeto del análisis . ¿Cómo es posible que la FAD aceptase como buenos los ensayos que Kirsch rechazó?. Primera duda.
Kirsch utilizó la conocida escala de Hamilton de eficacia farmacológica para antidepresivos, y cuando analizó estadísticamente los resultados saltó la sorpresa : en las depresiones leves y moderadas la eficacia de los fluoxetina y derivados era semejante al placebo.
Es decir, no eran útiles para el fin pretendido. Segunda duda, ¿ la FAD y las demás Agencias Estatales no detectaron esta inutilidad?. Mas estos antidepresivos tenían una larguísima lista de efectos secundarios y reacciones adversas que por supuesto la sacarosa (el placebo utilizado) no tenía.
Sí , parece, que en las depresiones graves la fluoxetina obtenía un ligero porcentaje de eficacia mayor que el placebo. Tercera duda, ¿merece la pena administrar este antidepresivo con sus efectos secundarios , reacciones adversas y contraindicaciones, para lograr tan raquíicos resultados de eficacia?
Tres dudas que nos llevan a pensar : ¿alguna vez fueron útiles estos antidepresivos?, entonces, ¿ por qué se aprobó su aplicación?, ¿se retirarán del mercado?
Aconsejo que vuele libremente la imaginación del lector antes de responder a estas preguntas, y que no tenga miedo a componer asociaciones de todo tipo, por muy disparatadas que le parezacn, porque quizás se explique las oscuras relaciones existentes entre las empresas farmacéuticas y ciertos poderes económicos estatales.
Sorprenden las respuestas de Alberto Fernández Liria, coordinador de Salud Mental del Area 3 de Madrid, a las preguntas de la periodista sobre el asunto que tratamos.
Considerándolo una autoridad en Salud Mental llama la atención su escepticismo sobre la metodología existente para evaluar la eficacia de cualquier antidepresivo. Es una duda que pone en solfa no sólo los trabajos clínicos existentes sino los del futuro, sumiendo a médicos y pacientes en un estado de indefensión ante cualquier nuevo fármaco que pueda aliviar la depresión.
Quizás habría que definir qué es la depresión, ó , ante su dificultad al menos qué se entiende por estado depresivo, y por qué un placebo puede tener una alta eficacia en su tratamiento, y qué tipo de placebo parece poseer tal cualidad, porque ¿todos los placebos actúan con igual eficacia?.
Fernández Liria afirma que los psiquiatras ya sabían, desde hace mucho tiempo, que el placebo producía una alta remisión de la sintomatología depresiva. Achacando esta eficacia a que al recetarlo el acto médico no se limitaba a la pastilla en sí, sino que en él incidían "ingredientes activos de la psicoterapia". La psicoterapia parece ser el mejor remedio para la depresión. Y quizás tenga razón. El intercambio interpersonal entre médico y paciente, la atención personalizada, y demás prácticas psicoterapéuticas habituales, parecen ser mucho más eficaces que la mera administración de una fármaco determinado.
Dado por bueno lo anterior, ¿en la administración de un antidepresivo (fluoxetina) no interviene ninguno de los ingredientes de la psicoterapia, y sí en el placebo?, ¿acaso cuando el médico le receta al paciente depresivo un nuevo fármaco que en USA ha hecho milagros, no está condicionando el resultado de la terapéutica?, ¿no es eso también psicoterapia?.
Miguel Gutiérrez, catedrático de Psiquiatría de la Universidad del País Vasco, va más allá en sus declaraciones a la periodista. Afirma que los ensayos clínicos realizados en USA se hicieron sobre "pacientes profesionalizados", "que cobran por participar en el ensayo clínico, ya que al existir Seguridad Social en EE.UU, han de recurrir a ellos para ser tratados de sus dolencias", lo que , evidentemente, condiciona el resultado.
A veces se expresn afirmaciones que lejos de tranquilizar al paciente le sume aún más en un mar de dudas. Porque de tomarse como cierta esta aseveración se pondría en tela de juicio todo ensayo clínico proviniente de USA, ¿ debemos tomarlo así?. Dejemos una línea en blanco para que el lector exponga su opinión.
Sigue Miguel Gutiérrez desalentando al potencial paciente depresivo :"en las depresiones leves podrían funcionar otras alternativas pero apela a la falta de tiempo de los médicos para justificar la prescripción de antidepresivos".
Hagamos un alto, descansemos y miremos el desolador paisaje que se nos ofrece. ¿ Quiere decir que los psiquiatras españoles recetan antidepresivos, sabiendo su dudosa eficacia, por la razón de que la Seguridad Social no permite dedicar al paciente el tiempo preciso?. Estamos hablando de 24 millones de cajas de antidepresivos recetadas en España entre noviembre de 2006 y noviembre de 2007, equivalente a 213 millones de euros.
José Antonio Sacristán, director médico del laboratorio Lilly, laboratorio creador de la fluoxetina (Prozac), expone en el mismo artículo una reflexión que bien pudiera servir como epílogo, "el trabajo induce a confusión". Confusión para el paciente , me digo. No para la empresa farmacéutica. Y da como razón de "peso" el hecho de que todas las Agencias de Autorización de Fármacos han aprobado la eficacia del fármaco. Si nos encontrásemos en un escenario cándido y transparente valdría este "peso", pero como el trabajo de Kirsch demuestra , nada de eso sucede.
Hasta la doctora Tania Huedo-Medina, colaboradora de Irving Kirsch en el estudio, ante la pregunta de la periodista por la razón por la cuál estos medicamentos han pasado las trabas de las Agencias de Autorización de Fármacos, responde, vagamente, "no sabría valorarlo". Respuesta increíble en una investigadora que ha sido capaz de descubrir un monumental fraude.
El trabajo de Kirsch abre, como decía antes, un mundo de dudas al paciente depresivo, pero, ¿qué es la depresión?
El estudio , más específicamente un metaanálisis, realizado por Irving Kirsch, profesor de Psicología de la Universidad de Hull (Gran Bretaña), concluye que en las depresiones leves y moderadas los nuevos antidepresivos ,tipo fluoxetina, no obtienen mejores resultados que el placebo.
Esta conclusión debería bastar para poner en cuarentena a un fármaco tan popular como el Prozac ys sus derivados, en los que los españoles gastaron en el último año 213 millones de euros.
El trabajo de Kirsch pone el dedo en la llaga sobre la metodología seguida por las Agencias Estatales de Autorización de Fármacos cuando deciden aprobar el uso público de determinado fármaco, y la sospecha de ciertas irregularidades e intereses económicos entre los laboratorios investigadores y las Agencias Estatales planea sobre el artículo .
Así Kirsch y sus colaboradores analizaron "todos" los ensayos clínicos recopilados por la FAD (Agencia estadounidense encargada de autorizar un fármaco, y quizás la más importante e influyente del mundo) , obligándose a descartar algunos por razones "metodológicas" quedando treinta y cinco como objeto del análisis . ¿Cómo es posible que la FAD aceptase como buenos los ensayos que Kirsch rechazó?. Primera duda.
Kirsch utilizó la conocida escala de Hamilton de eficacia farmacológica para antidepresivos, y cuando analizó estadísticamente los resultados saltó la sorpresa : en las depresiones leves y moderadas la eficacia de los fluoxetina y derivados era semejante al placebo.
Es decir, no eran útiles para el fin pretendido. Segunda duda, ¿ la FAD y las demás Agencias Estatales no detectaron esta inutilidad?. Mas estos antidepresivos tenían una larguísima lista de efectos secundarios y reacciones adversas que por supuesto la sacarosa (el placebo utilizado) no tenía.
Sí , parece, que en las depresiones graves la fluoxetina obtenía un ligero porcentaje de eficacia mayor que el placebo. Tercera duda, ¿merece la pena administrar este antidepresivo con sus efectos secundarios , reacciones adversas y contraindicaciones, para lograr tan raquíicos resultados de eficacia?
Tres dudas que nos llevan a pensar : ¿alguna vez fueron útiles estos antidepresivos?, entonces, ¿ por qué se aprobó su aplicación?, ¿se retirarán del mercado?
Aconsejo que vuele libremente la imaginación del lector antes de responder a estas preguntas, y que no tenga miedo a componer asociaciones de todo tipo, por muy disparatadas que le parezacn, porque quizás se explique las oscuras relaciones existentes entre las empresas farmacéuticas y ciertos poderes económicos estatales.
Sorprenden las respuestas de Alberto Fernández Liria, coordinador de Salud Mental del Area 3 de Madrid, a las preguntas de la periodista sobre el asunto que tratamos.
Considerándolo una autoridad en Salud Mental llama la atención su escepticismo sobre la metodología existente para evaluar la eficacia de cualquier antidepresivo. Es una duda que pone en solfa no sólo los trabajos clínicos existentes sino los del futuro, sumiendo a médicos y pacientes en un estado de indefensión ante cualquier nuevo fármaco que pueda aliviar la depresión.
Quizás habría que definir qué es la depresión, ó , ante su dificultad al menos qué se entiende por estado depresivo, y por qué un placebo puede tener una alta eficacia en su tratamiento, y qué tipo de placebo parece poseer tal cualidad, porque ¿todos los placebos actúan con igual eficacia?.
Fernández Liria afirma que los psiquiatras ya sabían, desde hace mucho tiempo, que el placebo producía una alta remisión de la sintomatología depresiva. Achacando esta eficacia a que al recetarlo el acto médico no se limitaba a la pastilla en sí, sino que en él incidían "ingredientes activos de la psicoterapia". La psicoterapia parece ser el mejor remedio para la depresión. Y quizás tenga razón. El intercambio interpersonal entre médico y paciente, la atención personalizada, y demás prácticas psicoterapéuticas habituales, parecen ser mucho más eficaces que la mera administración de una fármaco determinado.
Dado por bueno lo anterior, ¿en la administración de un antidepresivo (fluoxetina) no interviene ninguno de los ingredientes de la psicoterapia, y sí en el placebo?, ¿acaso cuando el médico le receta al paciente depresivo un nuevo fármaco que en USA ha hecho milagros, no está condicionando el resultado de la terapéutica?, ¿no es eso también psicoterapia?.
Miguel Gutiérrez, catedrático de Psiquiatría de la Universidad del País Vasco, va más allá en sus declaraciones a la periodista. Afirma que los ensayos clínicos realizados en USA se hicieron sobre "pacientes profesionalizados", "que cobran por participar en el ensayo clínico, ya que al existir Seguridad Social en EE.UU, han de recurrir a ellos para ser tratados de sus dolencias", lo que , evidentemente, condiciona el resultado.
A veces se expresn afirmaciones que lejos de tranquilizar al paciente le sume aún más en un mar de dudas. Porque de tomarse como cierta esta aseveración se pondría en tela de juicio todo ensayo clínico proviniente de USA, ¿ debemos tomarlo así?. Dejemos una línea en blanco para que el lector exponga su opinión.
Sigue Miguel Gutiérrez desalentando al potencial paciente depresivo :"en las depresiones leves podrían funcionar otras alternativas pero apela a la falta de tiempo de los médicos para justificar la prescripción de antidepresivos".
Hagamos un alto, descansemos y miremos el desolador paisaje que se nos ofrece. ¿ Quiere decir que los psiquiatras españoles recetan antidepresivos, sabiendo su dudosa eficacia, por la razón de que la Seguridad Social no permite dedicar al paciente el tiempo preciso?. Estamos hablando de 24 millones de cajas de antidepresivos recetadas en España entre noviembre de 2006 y noviembre de 2007, equivalente a 213 millones de euros.
José Antonio Sacristán, director médico del laboratorio Lilly, laboratorio creador de la fluoxetina (Prozac), expone en el mismo artículo una reflexión que bien pudiera servir como epílogo, "el trabajo induce a confusión". Confusión para el paciente , me digo. No para la empresa farmacéutica. Y da como razón de "peso" el hecho de que todas las Agencias de Autorización de Fármacos han aprobado la eficacia del fármaco. Si nos encontrásemos en un escenario cándido y transparente valdría este "peso", pero como el trabajo de Kirsch demuestra , nada de eso sucede.
Hasta la doctora Tania Huedo-Medina, colaboradora de Irving Kirsch en el estudio, ante la pregunta de la periodista por la razón por la cuál estos medicamentos han pasado las trabas de las Agencias de Autorización de Fármacos, responde, vagamente, "no sabría valorarlo". Respuesta increíble en una investigadora que ha sido capaz de descubrir un monumental fraude.
El trabajo de Kirsch abre, como decía antes, un mundo de dudas al paciente depresivo, pero, ¿qué es la depresión?
jueves, 28 de febrero de 2008
LA EUROPA DE LOS PUEBLOS
Mucho antes que la discusión sobre la identidad europea llegó al ciudadano la idea de la territorialidad y su composición interna, expresada en los límites de las fronteras europeas y en la llamada Europa de los Pueblos, enfrentada a la Europa de los Estados.
La Europa de los Pueblos se definía como una entidad política supranaiconal en la que tanto algunos Estados como Naciones integradas en los mismos y sin representación exterior definida la formarían en un ambiente de armonía política, con un mercado común, una política exterior, interior y social común.
Cuando se formuló políticamente este concepto los países del Este se encontraban cometidos a la esfera soviética, Yugoslavia era un Estado definido y Alemania tenía dos Estados enfrentados. La independencia de las repúblicas bálticas primero, la guerra de secesión de los Balcanes, y la división de Checoslovaquia en dos Estados independientes, fueron hitos en la formación de la Europa de los Pueblos. Los grandes Estados centroeuropeos apoyaron las decisiones unilaterales de cada uno de los pueblos citados como parte de una estrategia de acoso a la URSS, pero la idea motriz , la autodeterminación, lejos de desaparecer se vio fortalecida dentro de las fronteras de algunos Estados europeos a los que la Historia permitió constituirse como suma de naciones. Es el caso de Gran Bretaña, España, Francia , y Bélgica. Dentro de esos Estados existen vigorosos partidos políticos que pregonan la independencia de parte de su actual territorio con un mensaje que de hondo calado y sentimiento en sus poblaciones.
La autodeterminación de Kosovo , apoyada por la mayoría de los Estados Europeos y USA, ha puesto encima de la mesa de nuevo la idea de una Europa política distinta a la actual.
El primer ministro ruso, Putin, aliado tradicional de Serbia, avisó de las consecuencias internas de aceptar la autodeterminación de Kosovo en algunos Estados Europeos. La denodada defensa de la integridad territorial serbia por Rusia debe entenderse más como un desafío económico y estratégico a la UE y USA que un acto idealista de de defensa de las relaciones históricas entre pueblos eslavos. Desde Moscú se aludió a España como el siguiente paisaje que se vería modificado políticamente si se acepta el principio de autodeterminación ente el empuje de los partidos políticos nacionalistas vascos y catalanes. España, el gobierno socialista, entendió el mensaje. y no aprobó la autodeterminación de Kosovo.
¿Cómo podría España impedir el ejercicio de la autodeterminación de Euskadi y Catalunya?
Ya la derecha lo dijo hace tiempo : por la fuerza. Es decir, interviniendo su ejército.
Y lo dice la izquierda : imponiendo la sleyes españolas en esos territorios. Y si no fuera suficiente, o eficaz, por la fuerza también.
La Europa de los Pueblos se definía como una entidad política supranaiconal en la que tanto algunos Estados como Naciones integradas en los mismos y sin representación exterior definida la formarían en un ambiente de armonía política, con un mercado común, una política exterior, interior y social común.
Cuando se formuló políticamente este concepto los países del Este se encontraban cometidos a la esfera soviética, Yugoslavia era un Estado definido y Alemania tenía dos Estados enfrentados. La independencia de las repúblicas bálticas primero, la guerra de secesión de los Balcanes, y la división de Checoslovaquia en dos Estados independientes, fueron hitos en la formación de la Europa de los Pueblos. Los grandes Estados centroeuropeos apoyaron las decisiones unilaterales de cada uno de los pueblos citados como parte de una estrategia de acoso a la URSS, pero la idea motriz , la autodeterminación, lejos de desaparecer se vio fortalecida dentro de las fronteras de algunos Estados europeos a los que la Historia permitió constituirse como suma de naciones. Es el caso de Gran Bretaña, España, Francia , y Bélgica. Dentro de esos Estados existen vigorosos partidos políticos que pregonan la independencia de parte de su actual territorio con un mensaje que de hondo calado y sentimiento en sus poblaciones.
La autodeterminación de Kosovo , apoyada por la mayoría de los Estados Europeos y USA, ha puesto encima de la mesa de nuevo la idea de una Europa política distinta a la actual.
El primer ministro ruso, Putin, aliado tradicional de Serbia, avisó de las consecuencias internas de aceptar la autodeterminación de Kosovo en algunos Estados Europeos. La denodada defensa de la integridad territorial serbia por Rusia debe entenderse más como un desafío económico y estratégico a la UE y USA que un acto idealista de de defensa de las relaciones históricas entre pueblos eslavos. Desde Moscú se aludió a España como el siguiente paisaje que se vería modificado políticamente si se acepta el principio de autodeterminación ente el empuje de los partidos políticos nacionalistas vascos y catalanes. España, el gobierno socialista, entendió el mensaje. y no aprobó la autodeterminación de Kosovo.
¿Cómo podría España impedir el ejercicio de la autodeterminación de Euskadi y Catalunya?
Ya la derecha lo dijo hace tiempo : por la fuerza. Es decir, interviniendo su ejército.
Y lo dice la izquierda : imponiendo la sleyes españolas en esos territorios. Y si no fuera suficiente, o eficaz, por la fuerza también.
martes, 26 de febrero de 2008
10 DE FEBRERO DE 2008
1.- ELECCIONES PRESIDENCIALES EN ESPAÑA
Los partidos políticos ya han desplegado sus programas en mítines, entrevistas y publicidad en los medios de comunicación social. Todo sonrisas la izquierda, chistes pésimos la derecha . Propuestas que el PSOE no fue capaz de llevar a la práctica mientras gobernaba y expone como anzuelo cebado a un electorado que considera inmaduro y fácil de seducir y manejar. Retortijón visceral de la peor España por parte del PP, la derecha fascista que gobernó durante cuarenta años en la dictadura. ¿Hay más? El PSOE y el PP han conseguido que la sociedad española piense en un sistema bipartidista como el más ajustado a sus intereses, pues IU (Izquierda Unida) es un residuo izquierdista heredero del PCE que va perdiendo en cada convocatoria electores sin atisbarse, al día de hoy, ninguna posibilidad de recuperación . Aparte están los partidos vascos y catalanes, que concurren a las elecciones sabiéndose jugadores en territorio foráneo y con la única finalidad de ser necesarios para cualquier formación de gobierno sin no hay un ganador claro.
Las añoranzas de la derecha de siempre, el centralismo autoritario, el predominio de Castilla-España sobre la Península, los obispos y el palio, el ordeno y mando, el militarismo intervencionista en España, el desprecio sindical, la mujer sumisa al marido y encerrada en casa, el antivasquismo y anticatalanismo, y la xenofobia, van apareciendo en sus programas, unas veces claramente y otras por omisión interesada mas con guiños evidentes al electorado.
El desconcierto ideológico de la izquierda socialista ha llevado al PSOE a transformarse en un partido que de tan centrado ha desaparecido en el punto de la diana. No cuestiona la monarquía, ni el sistema de bancario-empresarial, ni la federación de los pueblos, ni la arcaica relación con la Iglesia Católica, a pesar de ser insultados abiertamente por los obispos. Su programa, más cercano al de un charlatán de feria que pretende embaucar a los asistentes para que le compren la manta, el cepillo y los peines, no contiene ninguna mínima alusión a lo que se debería esperar de un partido político de izquierdas.
La derecha sabe lo que quiere, regresar a la dictadura. La pretendida izquierda al carecer de horizonte ideológico ni sabe lo que quiere ni a dónde va.
2.- ELECCIONES PRIMARIAS EN EE.UU
Está entretenida la disputa en Hillary Clinton y Barack Obama por ser nominados como candiato demócrata . Un día gana uno, y al siguiente el otro. Mientras el español, a falta de mayor conocimiento, presta su simpatía por un joven mestizo o una dama de colmillo retorcido, sabiendo que si sus políticos locales son unos fantasmas qué no serán estos personajes.
3.-MANIFESTACIÓN DE LA IZQUIERDA ABERTZALE EN BILBAO.
Prohibida por el juez Garzón y disuelta por la Ertzaintza se saldó con 300 contenedores volcados y 11 quemados.
4.-HUNDIMIENTO DEL CARGUERO NEW FLAME FRENTE A GIBRALTAR.
El temporal de Levante ha terminado por hundir el buque chatarrero semihundido frente a Europa Point. Una nueva contaminación de la bahía más contaminada del Mediterráneo. Desde España se acusa de negligencia al gobierno de Gibraltar, y desde Gibraltar al mal tiempo reinante.
5.- SENTENCIA MAGISTRAL DE UN NECIO CAPITALISTA
Pedro Pérez, secretario general del G-14, el lobby de las principales compañías inmobiliarias : "Los promotores sólo bajarán precios si se abarata el suelo".
Si el terreno es gratis los promotores siguen ganado cien. Si hay que pagar por él, como es lógico, siguen queriendo ganar cien, y el resultado es el actual. Ellos siempre ganan lo que previamente han decidido, independientemente del precio del solar. ¡Muy bien!
Los partidos políticos ya han desplegado sus programas en mítines, entrevistas y publicidad en los medios de comunicación social. Todo sonrisas la izquierda, chistes pésimos la derecha . Propuestas que el PSOE no fue capaz de llevar a la práctica mientras gobernaba y expone como anzuelo cebado a un electorado que considera inmaduro y fácil de seducir y manejar. Retortijón visceral de la peor España por parte del PP, la derecha fascista que gobernó durante cuarenta años en la dictadura. ¿Hay más? El PSOE y el PP han conseguido que la sociedad española piense en un sistema bipartidista como el más ajustado a sus intereses, pues IU (Izquierda Unida) es un residuo izquierdista heredero del PCE que va perdiendo en cada convocatoria electores sin atisbarse, al día de hoy, ninguna posibilidad de recuperación . Aparte están los partidos vascos y catalanes, que concurren a las elecciones sabiéndose jugadores en territorio foráneo y con la única finalidad de ser necesarios para cualquier formación de gobierno sin no hay un ganador claro.
Las añoranzas de la derecha de siempre, el centralismo autoritario, el predominio de Castilla-España sobre la Península, los obispos y el palio, el ordeno y mando, el militarismo intervencionista en España, el desprecio sindical, la mujer sumisa al marido y encerrada en casa, el antivasquismo y anticatalanismo, y la xenofobia, van apareciendo en sus programas, unas veces claramente y otras por omisión interesada mas con guiños evidentes al electorado.
El desconcierto ideológico de la izquierda socialista ha llevado al PSOE a transformarse en un partido que de tan centrado ha desaparecido en el punto de la diana. No cuestiona la monarquía, ni el sistema de bancario-empresarial, ni la federación de los pueblos, ni la arcaica relación con la Iglesia Católica, a pesar de ser insultados abiertamente por los obispos. Su programa, más cercano al de un charlatán de feria que pretende embaucar a los asistentes para que le compren la manta, el cepillo y los peines, no contiene ninguna mínima alusión a lo que se debería esperar de un partido político de izquierdas.
La derecha sabe lo que quiere, regresar a la dictadura. La pretendida izquierda al carecer de horizonte ideológico ni sabe lo que quiere ni a dónde va.
2.- ELECCIONES PRIMARIAS EN EE.UU
Está entretenida la disputa en Hillary Clinton y Barack Obama por ser nominados como candiato demócrata . Un día gana uno, y al siguiente el otro. Mientras el español, a falta de mayor conocimiento, presta su simpatía por un joven mestizo o una dama de colmillo retorcido, sabiendo que si sus políticos locales son unos fantasmas qué no serán estos personajes.
3.-MANIFESTACIÓN DE LA IZQUIERDA ABERTZALE EN BILBAO.
Prohibida por el juez Garzón y disuelta por la Ertzaintza se saldó con 300 contenedores volcados y 11 quemados.
4.-HUNDIMIENTO DEL CARGUERO NEW FLAME FRENTE A GIBRALTAR.
El temporal de Levante ha terminado por hundir el buque chatarrero semihundido frente a Europa Point. Una nueva contaminación de la bahía más contaminada del Mediterráneo. Desde España se acusa de negligencia al gobierno de Gibraltar, y desde Gibraltar al mal tiempo reinante.
5.- SENTENCIA MAGISTRAL DE UN NECIO CAPITALISTA
Pedro Pérez, secretario general del G-14, el lobby de las principales compañías inmobiliarias : "Los promotores sólo bajarán precios si se abarata el suelo".
Si el terreno es gratis los promotores siguen ganado cien. Si hay que pagar por él, como es lógico, siguen queriendo ganar cien, y el resultado es el actual. Ellos siempre ganan lo que previamente han decidido, independientemente del precio del solar. ¡Muy bien!
miércoles, 16 de enero de 2008
SCOTTY SE FUE AL MUNDO DE LOS RECUERDOS
¡Qué difícil me resulta escribir en estos momentos sobre Scotty, mi perro! Un torbellino de recuerdos invade mi mente impdiéndome llenar unas líneas sobre lo que fue su vida y lo que representó para mí, pero ... deseo dejar constancia en estas páginas de un vida plena, más humana que la de muchos humanos, más feliz que incluso la de su dueño. Scotty para mí fue mi mejor amigo, compañero atento de confidencias y leal hasta estar dispuesto a morir por defender de cualquier peligro a cada uno de su familia. Para él nosotros éramos su familia, sus iguales , cuya misión era la de guardián . Nunca pidió nada, supo esperar pacientemente nuestras ausencias, aguantar los juegos, a veces crueles, de los niños con alegría , y solidarizarse con los problemas familiares de cada miembro sentándose a su lado el tiempo sin reloj que fuese preciso.
Hay un vacío en la casa, una ausencia flotando en nuestras conversaciones y una tristeza cada vez que me topo con su cama, o su cuenco de comida. Actos mil veces repetidos carecen ahora de sentido, como preparar su comida en mi plato con las sobras del almuerzo, o el recibimiento , siempre alegre, cuando volvía del trabajo en el hospital.
Muchas lecciones me dio Scotty, pero su muerte fue el corolario. En mis brazos, hablándole en euskera para tranquilzarle un poco más en la seguridad que sentía de que nada malo iba a sucederle, agobiado por la disnea provocada por la insufciencia cardiaca y la ascitis del fallo renal y hepático, jadeó sus últimos suspiros mientras el veterinario le inyectaba ketamina primero y una dosis letal de barbitúricos a los cinco minutos notando mis caricias en su pecho , lomo y cuello. Sentí cómo tras unos latidos arrítmicos el corazón se fue parando lentamente ... dulcemente... mientras se me nublaba la vista por unas lágrimas que pugnaban por salir. Elena no quiso presenciar los últimos momentos de su vida y llorando abiertamente esperó en la acera fría de la noche del día 14 de enero de 2008.
Scotty tenía diecisiete años. Y tuvo, creo, una vida feliz.
Ahora vive en mi memoria. De donde se irá cuando llegue mi hora, hermanados .
Hay un vacío en la casa, una ausencia flotando en nuestras conversaciones y una tristeza cada vez que me topo con su cama, o su cuenco de comida. Actos mil veces repetidos carecen ahora de sentido, como preparar su comida en mi plato con las sobras del almuerzo, o el recibimiento , siempre alegre, cuando volvía del trabajo en el hospital.
Muchas lecciones me dio Scotty, pero su muerte fue el corolario. En mis brazos, hablándole en euskera para tranquilzarle un poco más en la seguridad que sentía de que nada malo iba a sucederle, agobiado por la disnea provocada por la insufciencia cardiaca y la ascitis del fallo renal y hepático, jadeó sus últimos suspiros mientras el veterinario le inyectaba ketamina primero y una dosis letal de barbitúricos a los cinco minutos notando mis caricias en su pecho , lomo y cuello. Sentí cómo tras unos latidos arrítmicos el corazón se fue parando lentamente ... dulcemente... mientras se me nublaba la vista por unas lágrimas que pugnaban por salir. Elena no quiso presenciar los últimos momentos de su vida y llorando abiertamente esperó en la acera fría de la noche del día 14 de enero de 2008.
Scotty tenía diecisiete años. Y tuvo, creo, una vida feliz.
Ahora vive en mi memoria. De donde se irá cuando llegue mi hora, hermanados .
sábado, 5 de enero de 2008
Me han dado las uvas
Para quienes deseamos una sociedad pacífica, fraternal y justa el año 2007 no ha sido un buen año. España ha vivido no solo la irracionalidad de ETA, sino la de la derecha política y sus organizaciones paralelas, como la Iglesia Católica. Todo parece orquestado para que la confrorntación social crezca y barra la débil democracia actual, para que el caos se instaure de nuevo, como en el año 1936, y aparezcan de nuevo los uniformes negros y azules y las sotanas fanáticas ofreciéndose como salvadores del caos que ellos mismos han fomentado. Ante este negro panorama una lucecita esperanzadora alumbra mi pensamiento al considerar a la presente sociedad española mucho más madura, más culta y tolerante, que la de aquellos infaustos años, y sepa reaccionar a tiempo ante la camapaña fascista que la inunda.Esperanza esperanzadora en una sociedad más democrática.
Los obispos católicos convocaron hace unos días una manifestación en Madrid bajo el lema "por la familia" que lejos de una llamada a la concordia y paz social fue un mitin político ,desfasado, contra el gobierno socialista, aunque más bien lo fuera contra la misma democracia. El obispo de Valencia, García-Gascó, leyó un panfleto advirtiendo sobre la "disolución de la democracia". Las consignas contra el divorcio, el matrimonio homsexual, el aborto, la educación de la juventud en la tolerancia y democracia, etc, habituales temas en esta organización religiosa, han sido oídas muchas veces... y desoídas tantas veces, que poca influencia social parecen tener. Desde siempre los obispos han utilizado los púlpitos de sus iglesias para aleccionar a sus fieles en las ideas que consideran necesarias, pero el abandono de las iglesias por una cada vez mayor parte de la sociedad española les ha debido de llevar a considerar que mejor la calle, que es de todos, afirmo, que sus abandonados templos.
Lejos de pensar en las razones de este abandono, los obispos, insisten en sus mesajes antidlivianos, en sus mentiras teológicas, y en su organización social autoritaria. Claro , que pedir a una organización antidemocrática en su estructura y organización como es el Iglesia Católica, es como pedir peras al olmo. Añoran los obispos la situación de privilegio que tuvieron durante la dictadura, en la que decidían sobre los más mínimos comportamientos indivuales y sociales de los españoles, pero los tiempos van cambiando y ellos no lo acaban de asumir .
No me importaría mucho el mensaje ultramontano de los obispos sino estuviera includio en el de la derecha española. La derecha española , antidemocrática y fascista, no es como las demás derechas de Europa, nunca asumió la democracia como sistema político, y este rasgo definitorio sí me alarma, porque esta democracia española tan sui generis a pesar de su endeblez es la úncia que por hoy tenemos y esta gente trabaja en su destrucción.
Sí, los obispos me han dado las uvas, y han empañado mi petición de paz y felicidad para el año 2008 para todos, independientemente de sus creencias religiosas y afinidades políticas.
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